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第371章 傻眼的考官,刁钻的答案!
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  们上,或许也没法完全驾驭。

  毕竟细节太多了!

  柴行思感慨着:“第二个病人更变态。”

  另一位考官感觉头皮发麻,道:“没想到,居然真的是嗜铬细胞瘤!”

  闻言,考官们也相当傻眼!

  这第二个病例,就是右侧腰肌疼痛+左肾铸型结石。

  原本,他们的看法有好几个,肾上腺出血、腹主动脉瘤、主动脉夹层,甚至可能是脾脏破裂、小动脉出血等等。

  嗜铬细胞瘤也考虑过。

  但……嗜铬细胞瘤虽然致死,但一般不会如此严重。

  然而,其实解题的关键其实就已经藏在了问题之中!

  核心的破局点,就在注射进去的头孢曲松上!

  很少有人把病史中病人在诊所注射头孢曲松作为重点来考虑。

  只是看一眼就过去了。

  毕竟头孢曲松……说白了就是抗菌用的,诊所打了不说完全对症,但也没错。

  然而,病人恰好就是死于头孢曲松!

  普通人用头孢曲松没事。

  但……他有左肾的铸型结石!

  这说明,病人有高钙血症的可能性。

  这还不算什么。

  然而……如果再加上病人肾脏、胃部、肺、肝脾等部位的迁徙性钙化呢?

  这一点,不管是影像检查,还是解剖,都没法直接体现出来。

  但其实还是有迹可循的。

  关键点就在于肾脏!

  高钙血症时,肾脏对钙重吸收能力不足,就会导致钙溢出到尿液中,与磷酸盐结合后导致肾结石。

  而且,此时肾脏的功能受到损害。

  此时肾脏会代偿性增大!

  只要发现肾脏比常人大,然后分析原因,最后找到高钙血症,其实也能做出判断。

  至于最终的致死原因……则是高钙血症、头孢曲松和嗜铬细胞瘤共同作用的结果!

  众所周知,头孢曲松钠不能和含钙的注射液混合在一起供静脉注射或静脉滴注。

  头孢曲松钠为阴离子,极易与阳离子钙形成不溶性沉淀,这是化学配伍禁忌。

  这东西一旦在体内形成了沉淀,微粒会阻塞在毛细血管和组织中!

  哪怕病人只是有高钙血症,也有危险!

  而病人还有嗜铬细胞瘤。

  自行触诊后,他体内的儿茶酚胺失控。

  此时,之前注
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